治疗 PNDA

获得帮助和支持

早期干预

对 PNDA 和相关障碍的早期干预有助于康复。在承认可能存在障碍的同时，我们鼓励父母在发现自己的心理健康或幸福问题时，尽快开始寻求帮助。如果伴侣、照顾者和重要他人注意到新生儿父母在挣扎，而自己又无法获得帮助，那么及早寻求帮助或专业人士的建议对他们也很有用。  

向全科医生等医疗专业人员咨询是开始对话的好方法。 儿童和家庭保健护士、产科医生和助产士也会了解相关的支持服务。

情感支持

情感支持最常见的是伴侣、家人或朋友。最有用的支持来自那些花时间倾听父母的苦恼或担忧，并肯定他们的感受和经历的人。对父母的担忧做出回应，不做评判，不提不需要的建议，也不试图为他们 "解决 "问题，这些都会非常有帮助。

感到消极的家长也可能会发现，从他人那里听到对未来的希望和康复的可能，会对他有所帮助。

有时，父母会发现在他们的关系网中，只有少数人能够提供有益的情感支持。如果人们对情感支持的期望值不高，有时会让人感到震惊，而且找到善于倾听的人也需要时间。我们鼓励没有支持性人际网络的家长向当地社区支持机构、新手父母团体和网上团体（如Gidget 虚拟Village）寻求帮助。

如何缓解症状

• 自我同情  
• 练习放松技巧或正念活动  
• 尝试日常锻炼、音乐、瑜伽或光疗
• 与大自然、朋友、宝宝、伴侣、支持团体保持联系  
• 向朋友或家人寻求实际帮助  
• 优先考虑自我保健，包括定时进食、暂停活动和设定良好的界限  

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专业护理和治疗方案

心理健康系统对于已经陷入困境的人来说可能会显得复杂和难以承受。可以为新生儿父母的心理健康问题提供初步帮助的医疗专业人员包括

• 儿童和家庭保健护士
• GP
• 助产士
• 产科医生

这些专业人员可以围绕与围产期相关的精神健康状况提供一些初步评估、信息和支持。经过初步评估后，可转诊接受专业治疗。

转介类型

转介类型可能取决于家长的痛苦是轻度、中度还是重度。转介选择包括

• 围产期心理学家或辅导员
• 精神科医生
• 心理健康社会工作者
• 专业支持小组或专业电话支持服务
• 在线支持工具
• 医院内的母婴病房（MBU）
• 寄宿和日间育儿服务

心理和咨询支持

提供心理咨询的从业人员多种多样，包括心理治疗师、心理学家、精神科医生和心理健康社会工作者。

如果家长被转介到这些机构，他们可能需要了解医疗保险系统。全科医生可在这方面提供帮助，并可与家长一起完成心理健康治疗计划。该计划允许家长向医疗保险申请返还部分符合条件的服务费用（称为返款）。并非所有的咨询服务都有资格获得医疗保险退税，因此家长在开始接受服务之前需要向服务机构咨询。

有些社区服务机构提供免费或低价咨询。通过一些服务机构（包括Foundation Australia Gidget Foundation Australia），还可以根据医疗保险批量账单获得免费的心理支持。如果新手父母在寻找合适和可获得的支持方面遇到困难，那么专业人士帮助他们探索各种选择是非常重要的。

对于农村和偏远地区的人或有交通障碍的人来说，越来越多的咨询服务可以提供视频或电话支持，其中包括Gidget 基金会的 "Start Talking "远程保健计划。

不同的从业者和治疗风格会提供不同的心理和咨询支持。请确认医生是否具有处理围产期心理健康相关问题的专业知识。医生可以提供心理咨询师或心理学家的转介服务，询问口碑推荐也很有用。人们通常会与不止一位专家会面，直到找到他们觉得可以合作的人为止。  

咨询过程中的注意事项

概况介绍：首次就诊时的注意事项

• 建立融洽、信任的关系，并体验一个安全的场所来讨论困难的想法和感受
• 探索不同情况下的情绪触发点和反应
• 讨论人际关系的模式--如何以及何时这些模式是有益的和无益的，以及如何加以改进
• 探索过去与自己父母或其他照顾者的经历的影响，以及这种经历如何影响自己的养育方式
• 探索与孕妇或婴儿的依恋关系
• 监测心理健康，包括询问是否有自杀和伤害自己或他人的念头
• 识别负面思维模式并制定管理策略
• 帮助消除可怕或侵入性的重复想法
• 确定应对技能和培养复原力
• 帮助增强为人父母的信心
• 确定可能有帮助的其他资源和支持
• 讨论与自己、宝宝和他人的关系
• 确定控制焦虑的实用策略和工具
• 纳入包括合作伙伴在内的会议
• 制定个性化和文化适宜的治疗计划

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药物

药物治疗是全科医生和围产期精神科医生为患者开具的一种处方。对于一些围产期的父母来说，药物治疗是其治疗计划的重要组成部分，可以与心理咨询结合使用。不过，父母对服药持保留态度是常见的，也是可以理解的。

人们普遍担心的一个问题是，如果在怀孕或哺乳期间服用药物，可能会对婴儿的身体造成影响。有一些药物在这些时期被认为是低风险的。如果怀孕或哺乳，请务必提醒医疗服务提供者。

其他妨碍服药的心理障碍包括对心理健康的普遍偏见，以及害怕被视为能力较差的父母。医生可以消除这些顾虑，让家长在治疗决定中发挥核心作用。医生的职责是提供平衡的、最新的信息和建议。

根据精神健康问题的不同，围产期使用的药物类型也不同。围产期精神科医生等专科医生会根据最新的研究结果，就每个人服药的风险和益处提出建议。他们可以帮助初为人父人母的父母决定什么是最适合他们和宝宝的药物。

任何在围产期服药的人都不应该在没有咨询医生的情况下突然更换或停止服药，因为这可能会使人感到不适。

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专家建议资源

以下服务机构可为怀孕或哺乳期的父母提供有关药物的专业建议：

新南威尔士州 - 皇家妇女医院的母亲安全中心：1800 647 848‍

维多利亚州 - 莫纳什医疗中心，Rodney Whyte 先生：(03) 9594 2361‍

PERTH - 产科药物信息服务：(08) 6458 2723
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全国范围内的一般性建议（非针对围产期患者）：

NPS MedicineWise -1300 633 424或当地药店

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寻求帮助的障碍

当怀孕或为人父母并不像预期的那样轻松或愉快时，新手父母或准父母可能很难承认他们可能在挣扎或寻求帮助。这可能是由于社会污名、文化期望或社交媒体规范给新父母带来压力，使他们将围产期与积极的情绪联系在一起。

围产期抑郁症和焦虑症影响着约 20% 的母亲和 10% 的父亲。 在澳大利亚，每年有近 10 万名父母受到影响。围产期抑郁和焦虑 (PNDA) 是一种可诊断、暂时性、可治疗的医学症状。但要接受治疗，患者必须主动寻求帮助。

有些人担心自己会被视为不称职的父母，或被视为无法照顾自己的孩子。他们可能害怕政府部门介入，担心自己的孩子会被带走。在澳大利亚，这在原住民社区是一个特别严重的障碍，因为他们几代人都经历过福利机构带走孩子的经历。

实际上，如果父母寻求专业支持，他们就会被认为是一位负责任、有爱心的父母，希望自己、孩子和家庭都能得到最好的。他们将得到康复所需的支持和治疗。

寻求帮助的障碍包括

• 情感脆弱和自卑
• 家庭压力  
• 获得服务的机会有限，特别是在农村和偏远地区
• 治疗费用
• 害怕歧视
• 曾有过寻求帮助的负面经历