.jpg)
Điều trị PNDA
Nhận trợ giúp và hỗ trợ
Can thiệp sớm
Can thiệp sớm đối với PNDA và các rối loạn liên quan có ích cho quá trình phục hồi. Trong khi thừa nhận những rào cản có thể xảy ra, cha mẹ được khuyến khích bắt đầu tìm kiếm sự trợ giúp ngay khi họ xác định được mối quan tâm về sức khỏe tâm thần hoặc hạnh phúc của mình. Việc tìm kiếm sự trợ giúp sớm hoặc lời khuyên từ chuyên gia cũng hữu ích cho các đối tác, người chăm sóc và những người quan trọng khác nếu họ nhận thấy cha mẹ mới đang gặp khó khăn và không thể tự mình tiếp cận sự trợ giúp.
Hỏi một chuyên gia y tế, chẳng hạn như bác sĩ gia đình là một cách tốt để bắt đầu cuộc trò chuyện. Y tá sức khỏe trẻ em và gia đình, bác sĩ sản khoa và nữ hộ sinh cũng sẽ biết về các dịch vụ hỗ trợ có liên quan.
Hỗ trợ về mặt tình cảm
Hỗ trợ về mặt cảm xúc thường liên quan đến đối tác, gia đình hoặc bạn bè. Sự hỗ trợ hữu ích nhất đến từ những người dành thời gian lắng nghe nỗi đau khổ hoặc lo lắng của cha mẹ và xác nhận cảm xúc và trải nghiệm của họ. Phản hồi mối quan tâm của cha mẹ mà không phán xét, lời khuyên không mong muốn hoặc cố gắng 'sửa chữa' mọi thứ cho họ có thể thực sự hữu ích.
Cha mẹ đang có cảm xúc tiêu cực cũng có thể thấy hữu ích khi nghe người khác nói rằng vẫn còn hy vọng cho tương lai và khả năng phục hồi.
Đôi khi, cha mẹ thấy rằng chỉ có một số ít người trong mạng lưới của họ có thể cung cấp hỗ trợ tình cảm hữu ích. Đôi khi thật sốc nếu mọi người không đáp ứng được kỳ vọng về hỗ trợ tình cảm và có thể mất thời gian để tìm được những người biết lắng nghe. Những cha mẹ không có mạng lưới cá nhân hỗ trợ được khuyến khích tiếp cận với sự hỗ trợ của cộng đồng địa phương, các nhóm cha mẹ mới và các nhóm trực tuyến như Gidget Virtual Village .
Làm thế nào để làm giảm các triệu chứng
- Hãy tự thương lấy mình
- Thực hành các kỹ thuật thư giãn hoặc các hoạt động chánh niệm
- Hãy thử tập thể dục hàng ngày, nghe nhạc, yoga hoặc liệu pháp ánh sáng
- Kết nối với thiên nhiên, bạn bè, em bé, bạn đời, nhóm hỗ trợ
- Nhận sự giúp đỡ thiết thực từ bạn bè hoặc gia đình
- Ưu tiên việc tự chăm sóc, bao gồm ăn uống điều độ, dành thời gian nghỉ ngơi và thiết lập ranh giới tốt
Các lựa chọn chăm sóc và điều trị chuyên nghiệp
Hệ thống sức khỏe tâm thần có thể có vẻ phức tạp và quá sức đối với những người đang gặp khó khăn. Các chuyên gia y tế có thể cung cấp sự trợ giúp ban đầu cho những lo lắng của cha mẹ mới về sức khỏe tâm thần của họ bao gồm:
- Y tá sức khỏe trẻ em và gia đình
- BÁC SĨ GIA ĐÌNH
- Bà đỡ
- Bác sĩ sản khoa
Những chuyên gia này có thể cung cấp một số đánh giá ban đầu, thông tin và hỗ trợ về các tình trạng sức khỏe tâm thần liên quan đến thời kỳ quanh sinh. Sau khi đánh giá ban đầu, có thể giới thiệu để điều trị chuyên khoa.
Các loại giới thiệu
Loại giới thiệu có thể phụ thuộc vào việc tình trạng đau khổ của cha mẹ có vẻ nhẹ, trung bình hay nghiêm trọng. Các lựa chọn giới thiệu bao gồm:
- Nhà tâm lý học hoặc cố vấn chu sinh
- Bác sĩ tâm thần
- Nhân viên xã hội về sức khỏe tâm thần
- Nhóm hỗ trợ chuyên gia hoặc dịch vụ hỗ trợ qua điện thoại chuyên gia
- Công cụ hỗ trợ trực tuyến
- Đơn vị mẹ-con (MBU) trong bệnh viện
- Dịch vụ chăm sóc trẻ em nội trú và ngoại trú
Hỗ trợ tâm lý và tư vấn
Có nhiều chuyên gia cung cấp dịch vụ tư vấn, bao gồm nhà trị liệu tâm lý, nhà tâm lý học, bác sĩ tâm thần và nhân viên xã hội về sức khỏe tâm thần.
Nếu cha mẹ được giới thiệu đến một trong những dịch vụ này, họ có thể cần phải điều hướng hệ thống Medicare. Các bác sĩ gia đình có thể giúp đỡ việc này và có thể hoàn thành Kế hoạch điều trị sức khỏe tâm thần với cha mẹ. Kế hoạch này cho phép cha mẹ yêu cầu hoàn lại một phần chi phí cho các dịch vụ đủ điều kiện từ Medicare (gọi là hoàn tiền). Không phải tất cả các dịch vụ tư vấn đều đủ điều kiện được hoàn tiền của Medicare, vì vậy cha mẹ cần kiểm tra với dịch vụ trước khi bắt đầu.
Có một số dịch vụ cộng đồng cung cấp tư vấn miễn phí hoặc chi phí thấp. Hỗ trợ tâm lý miễn phí cũng có sẵn theo hình thức thanh toán theo gói Medicare thông qua một số dịch vụ (bao gồm Gidget Foundation Australia ). Nếu cha mẹ mới đang gặp khó khăn trong việc xác định sự hỗ trợ phù hợp và dễ tiếp cận, điều quan trọng là phải có chuyên gia giúp họ khám phá các lựa chọn.
Đối với những người ở vùng nông thôn và vùng xa xôi hoặc những người gặp rào cản về khả năng tiếp cận, ngày càng có nhiều dịch vụ tư vấn có thể cung cấp hỗ trợ qua video hoặc điện thoại, bao gồm Gidget Chương trình chăm sóc sức khỏe từ xa của Quỹ Start Talking .
Hỗ trợ tâm lý và tư vấn khác nhau tùy theo các bác sĩ và phong cách trị liệu khác nhau. Kiểm tra xem bác sĩ có chuyên môn trong việc giải quyết các vấn đề liên quan đến sức khỏe tâm thần sau sinh hay không. Bác sĩ có thể giới thiệu đến các cố vấn hoặc nhà tâm lý học, và cũng có thể hữu ích khi yêu cầu giới thiệu truyền miệng. Mọi người thường gặp nhiều hơn một chuyên gia, cho đến khi họ tìm thấy một người mà họ cảm thấy thoải mái khi làm việc cùng.
Những gì mong đợi trong tư vấn
Phiếu thông tin: Những điều cần lưu ý trong lần hẹn khám đầu tiên
- Xây dựng mối quan hệ, lòng tin và trải nghiệm một nơi an toàn để thảo luận về những suy nghĩ và cảm xúc khó khăn
- Khám phá các tác nhân kích hoạt cảm xúc và phản ứng với các tình huống khác nhau
- Thảo luận về các mô hình trong các mối quan hệ – khi nào và như thế nào chúng hữu ích và không hữu ích, và cách cải thiện chúng
- Khám phá tác động của những trải nghiệm trong quá khứ với cha mẹ hoặc những người chăm sóc khác và cách nó ảnh hưởng đến phong cách nuôi dạy con cái của chính họ
- Khám phá sự gắn bó với thai kỳ hoặc em bé
- Theo dõi sức khỏe tâm thần, bao gồm hỏi về những suy nghĩ tự tử và làm hại bản thân hoặc người khác
- Xác định các kiểu suy nghĩ tiêu cực và xây dựng các chiến lược để quản lý những kiểu suy nghĩ này
- Giúp đỡ với những suy nghĩ lặp đi lặp lại đáng sợ hoặc xâm nhập
- Xác định kỹ năng ứng phó và xây dựng khả năng phục hồi
- Giúp tăng sự tự tin trong việc nuôi dạy con cái
- Xác định các nguồn lực và hỗ trợ khác có thể hữu ích
- Thảo luận về mối quan hệ với bản thân, em bé và người khác
- Xác định các chiến lược và công cụ thực tế để quản lý lo lắng
- Kết hợp các phiên họp có sự tham gia của đối tác
- Phát triển một kế hoạch điều trị phù hợp với cá nhân và văn hóa
Thuốc
Thuốc là một lựa chọn mà bác sĩ gia đình và bác sĩ tâm thần chu sinh có thể kê đơn cho bệnh nhân của họ. Đối với một số cha mẹ trong giai đoạn chu sinh, thuốc có thể là một phần quan trọng trong kế hoạch điều trị của họ và có thể được sử dụng kết hợp với tư vấn. Tuy nhiên, việc cha mẹ có thái độ e ngại về việc dùng thuốc là điều thường gặp và dễ hiểu.
Một mối quan tâm chung là về những tác động vật lý có thể xảy ra đối với em bé nếu dùng thuốc trong khi mang thai hoặc cho con bú. Có một số loại thuốc được coi là có nguy cơ thấp trong những thời điểm này. Luôn nhắc nhở nhân viên y tế nếu đang mang thai hoặc cho con bú.
Những rào cản tâm lý khác đối với việc dùng thuốc bao gồm sự kỳ thị chung về sức khỏe tâm thần và nỗi sợ bị coi là cha mẹ kém năng lực. Bác sĩ có thể giải quyết những lo ngại này và cho phép cha mẹ đóng vai trò trung tâm trong các quyết định về phương pháp điều trị. Vai trò của bác sĩ là cung cấp thông tin và lời khuyên cân bằng và cập nhật.
Có nhiều loại thuốc khác nhau được sử dụng trong giai đoạn quanh sinh, tùy thuộc vào vấn đề sức khỏe tâm thần. Các bác sĩ chuyên khoa như bác sĩ tâm thần quanh sinh làm việc với các nghiên cứu mới nhất và có thể tư vấn về các rủi ro và lợi ích của việc dùng thuốc cho từng cá nhân. Họ có thể giúp cha mẹ mới quyết định điều gì là tốt nhất cho họ và em bé của họ.
Bất kỳ ai dùng thuốc trong thời kỳ quanh sinh không nên thay đổi hoặc ngừng thuốc đột ngột mà không hỏi ý kiến bác sĩ vì điều này có thể khiến người bệnh không khỏe.
Nguồn tư vấn chuyên gia
Các dịch vụ sau đây có thể cung cấp lời khuyên chuyên môn về thuốc cho phụ huynh đang mang thai hoặc cho con bú:
NSW – Mothersafe tại Bệnh viện Phụ nữ Hoàng gia: 1800 647 848
VICTORIA – Trung tâm Y tế Monash, Ông Rodney Whyte: (03) 9594 2361
PERTH – Dịch vụ thông tin thuốc sản khoa: (08) 6458 2723
Để được tư vấn chung trên toàn quốc (không dành riêng cho bệnh nhân thời kỳ tiền sản):
NPS MedicineWise - 1300 633 424 HOẶC các hiệu thuốc địa phương
Rào cản trong việc tìm kiếm sự giúp đỡ
Khi việc mang thai hoặc làm cha mẹ không dễ dàng hoặc thú vị như mong đợi, cha mẹ mới hoặc tương lai có thể khó thừa nhận rằng họ có thể đang gặp khó khăn hoặc yêu cầu giúp đỡ. Điều này có thể là do kỳ thị xã hội, kỳ vọng văn hóa hoặc chuẩn mực truyền thông xã hội gây áp lực cho cha mẹ mới chỉ liên tưởng giai đoạn quanh sinh với những cảm xúc tích cực.
Trầm cảm và lo âu sau sinh ảnh hưởng đến khoảng 20% bà mẹ và 10% ông bố. Con số này tương đương với gần 100.000 phụ huynh ở Úc mỗi năm. Trầm cảm và lo âu sau sinh (PNDA) là một tình trạng y khoa có thể chẩn đoán được, tạm thời và có thể điều trị được. Nhưng để được điều trị, người đó phải tìm kiếm sự giúp đỡ.
Một số người lo lắng rằng họ có thể bị coi là cha mẹ tồi hoặc bị coi là không có khả năng chăm sóc con mình. Họ có thể sợ các cơ quan chức năng của sở tham gia và lo lắng rằng con cái họ có thể bị tước mất khỏi họ. Ở Úc, đây là một rào cản đặc biệt quan trọng trong cộng đồng Người bản xứ, vì họ đã trải qua việc trẻ em bị các cơ quan phúc lợi tước mất trong nhiều thế hệ.
Trên thực tế, nếu cha mẹ tìm kiếm sự hỗ trợ chuyên nghiệp, họ có thể mong đợi được công nhận là cha mẹ có trách nhiệm và chu đáo, người muốn điều tốt nhất cho bản thân, em bé và gia đình. Họ sẽ được hỗ trợ và điều trị cần thiết để phục hồi.
Những rào cản khi tìm kiếm sự giúp đỡ bao gồm:
- Sự yếu đuối về mặt cảm xúc và lòng tự trọng bị hạ thấp
- Áp lực gia đình
- Hạn chế tiếp cận các dịch vụ, đặc biệt là ở vùng nông thôn và vùng xa xôi
- Chi phí điều trị
- Sợ bị phân biệt đối xử
- Kinh nghiệm tiêu cực trước đây khi truy cập trợ giúp