علاجات PNDA

الحصول على المساعدة والدعم

التدخل المبكر

إن التدخل المبكر لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة النفسية والاضطرابات ذات الصلة مفيد للتعافي. مع الاعتراف بالعوائق المحتملة، يتم تشجيع الآباء والأمهات على البدء في طلب المساعدة بمجرد تحديد المخاوف بشأن صحتهم النفسية أو رفاهيتهم. كما أن طلب المساعدة المبكرة أو المشورة من أحد المتخصصين مفيد أيضًا للشركاء ومقدمي الرعاية والأشخاص المهمين إذا لاحظوا أن أحد الوالدين الجدد يعاني ولم يتمكنوا من الحصول على المساعدة بأنفسهم.

يُعد سؤال أخصائي صحي، مثل الطبيب العام طريقة جيدة لبدء المحادثة. ستكون ممرضات صحة الطفل والأسرة وأطباء التوليد والقابلات على دراية بخدمات الدعم ذات الصلة.

الدعم العاطفي

يشمل الدعم العاطفي عادةً الشريك أو العائلة أو الأصدقاء. يأتي الدعم الأكثر فائدة من أولئك الذين يخصصون وقتًا للاستماع إلى قلق الوالدين أو مخاوفهم والتحقق من صحة مشاعرهم وتجاربهم. يمكن أن تكون الاستجابة لمخاوف أحد الوالدين دون إصدار أحكام أو نصائح غير مرغوب فيها أو محاولة "إصلاح" الأمور بالنسبة لهم مفيدة للغاية.

قد يجد الوالد الذي يشعر بالسلبية أنه من المفيد أيضًا أن يسمع من الآخرين أن هناك أمل في المستقبل وأن التعافي ممكن.

في بعض الأحيان يجد الآباء والأمهات أنه لا يوجد سوى عدد قليل من الأشخاص في شبكتهم الذين يمكنهم تقديم الدعم العاطفي المفيد. في بعض الأحيان تكون صدمة إذا لم يلبِ الناس توقعات الدعم العاطفي، وقد يستغرق الأمر بعض الوقت للعثور على أشخاص مستمعين جيدين. يتم تشجيع الآباء والأمهات الذين ليس لديهم شبكة شخصية داعمة على التواصل مع الدعم المجتمعي المحلي ومجموعات الآباء الجدد والمجموعات عبر الإنترنت مثل VillageGidget الافتراضية.

كيفية تخفيف الأعراض

مارس بعض التعاطف مع الذات
ممارسة تقنيات الاسترخاء أو أنشطة اليقظة الذهنية
جرب التمارين الرياضية اليومية أو الموسيقى أو اليوغا أو العلاج بالضوء
تواصل مع الطبيعة، والأصدقاء، والطفل، والشريك، ومجموعات الدعم
احصل على بعض المساعدة العملية من الأصدقاء أو العائلة
إعطاء الأولوية للرعاية الذاتية، بما في ذلك تناول الطعام بانتظام، وأخذ وقت مستقطع ووضع حدود جيدة

‍

الرعاية المهنية وخيارات العلاج

قد يبدو نظام الصحة النفسية معقداً ومربكاً لشخص يعاني بالفعل. يشمل الأخصائيون الطبيون الذين يمكنهم تقديم المساعدة الأولية في التعامل مع مخاوف الوالدين الجدد بشأن صحتهم النفسية ما يلي:

ممرضة صحة الطفل والأسرة
GP
القابلة
طبيب التوليد

يمكن لهؤلاء المهنيين تقديم بعض التقييمات الأولية والمعلومات والدعم فيما يتعلق بحالات الصحة النفسية المتعلقة بالفترة المحيطة بالولادة. بعد التقييم الأولي، قد تتم الإحالة للعلاج المتخصص.

أنواع الإحالات

قد يعتمد نوع الإحالة على ما إذا كان ضيق الوالدين يبدو خفيفاً أو متوسطاً أو شديداً. تشمل خيارات الإحالة ما يلي:

أخصائي نفسي أو مستشار نفسي في الفترة المحيطة بالولادة
طبيب نفسي
الأخصائي الاجتماعي للصحة النفسية
مجموعات الدعم المتخصصة أو خدمة الدعم الهاتفي المتخصصة
أدوات الدعم عبر الإنترنت
وحدة الأم والطفل (MBU) داخل المستشفى
خدمات الرعاية الأبوية في المنزل والإقامة النهارية

الدعم النفسي والاستشاري

هناك العديد من الممارسين الذين يقدمون الاستشارة، بما في ذلك المعالجين النفسيين والأطباء النفسيين والأطباء النفسيين والأخصائيين الاجتماعيين في مجال الصحة النفسية.

إذا تمت إحالة أحد الوالدين إلى أحد هؤلاء، فقد يحتاج إلى التنقل في نظام الرعاية الطبية. يتوفر الأطباء العامون للمساعدة في ذلك ويمكنهم إكمال خطة علاج الصحة النفسية مع الوالدين. تسمح هذه الخطة للوالد أو الوالدة باسترداد جزء من تكلفة الخدمات المؤهلة من برنامج ميديكير (تسمى الخصم). ليست كل الخدمات الاستشارية مؤهلة للحصول على خصم برنامج ميديكير (Medicare)، لذلك يحتاج الوالدان إلى مراجعة الخدمة قبل البدء.

هناك بعض الخدمات المجتمعية التي تقدم استشارات مجانية أو منخفضة التكلفة. يتوفر الدعم النفسي المجاني أيضًا بموجب فواتير الرعاية الطبية المجمعة من خلال بعض الخدمات (بما في ذلكFoundation Australia Gidget Foundation Australia). إذا كان أحد الوالدين الجدد يكافح من أجل تحديد الدعم المناسب والمتاح، فمن المهم أن يساعده أحد المتخصصين في استكشاف الخيارات.

بالنسبة للأشخاص في المناطق الريفية والنائية أو الأشخاص الذين يعانون من عوائق الوصول، هناك عدد متزايد من خدمات الاستشارة التي يمكن أن توفر الدعم عبر الفيديو أو الهاتف، بما في ذلك برنامج " Gidget فاونديشن Start Talking عن بعد".

يختلف الدعم النفسي والاستشاري باختلاف الممارسين والأساليب العلاجية. تأكدي من أن الممارس لديه خبرة في التعامل مع المشكلات المتعلقة بالصحة النفسية في الفترة المحيطة بالولادة. يمكن للأطباء تقديم إحالات إلى مستشارين أو أخصائيين نفسيين، وقد يكون من المفيد أيضًا طلب توصيات شفهية. من الشائع أن يلتقي الأشخاص بأكثر من أخصائي واحد، حتى يجدوا الشخص الذي يشعرون بالراحة في العمل معه.

ما يمكن توقعه في الاستشارة

صحيفة الوقائع: ما يمكن توقعه في موعدك الطبي الأول

بناء الألفة والثقة وتجربة مكان آمن لمناقشة الأفكار والمشاعر الصعبة
استكشاف المحفزات العاطفية والاستجابات للمواقف المختلفة
مناقشة الأنماط في العلاقات - كيف ومتى تكون مفيدة وغير مفيدة، وكيفية تحسينها
استكشاف تأثير التجارب السابقة مع الوالدين أو غيرهم من مقدمي الرعاية وكيفية تأثيرها على أسلوب التربية الخاص بهم
استكشاف التعلق بالحمل أو الطفل
مراقبة الصحة العقلية، بما في ذلك السؤال عن أفكار الانتحار وإيذاء النفس أو الآخرين
تحديد أنماط التفكير السلبي والعمل على وضع استراتيجيات للتعامل معها
المساعدة في التعامل مع الأفكار المخيفة أو المتطفلة المتكررة
التعرف على مهارات التأقلم وبناء المرونة
المساعدة على زيادة الثقة في تربية الأطفال
تحديد الموارد وأوجه الدعم الأخرى التي قد تكون مفيدة
مناقشة العلاقة مع النفس والطفل والآخرين
تحديد الاستراتيجيات والأدوات العملية لإدارة القلق
دمج الجلسات التي تشمل الشريك
وضع خطة علاجية فردية ومناسبة ثقافياً

‍

الدواء

الدواء هو خيار قد يصفه الأطباء العامون والأطباء النفسيون في الفترة المحيطة بالولادة لمرضاهم. بالنسبة لبعض الآباء والأمهات في فترة ما حول الولادة، يمكن أن يشكل الدواء جزءًا مهمًا من خطة العلاج ويمكن استخدامه مع الاستشارة. ومع ذلك، من الشائع والمفهوم أن يكون لدى الآباء والأمهات تحفظات بشأن تناول الأدوية.

يتمثل أحد المخاوف الشائعة في الآثار الجسدية المحتملة على الطفل في حالة تناول الأدوية أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية. هناك عدد من الأدوية التي تعتبر منخفضة الخطورة خلال هذه الأوقات. احرصي دائماً على تذكير مقدم الرعاية الصحية في حالة الحمل أو الرضاعة الطبيعية.

تشمل العوائق النفسية الأخرى التي تحول دون تناول الأدوية وصمة العار العامة المتعلقة بالصحة النفسية والخوف من أن يُنظر إليهم على أنهم أقل قدرة من الوالدين. يمكن للأطباء معالجة هذه المخاوف والسماح للوالدين بدور مركزي في اتخاذ القرارات المتعلقة بالعلاج. يتمثل دور الطبيب في تقديم معلومات ونصائح متوازنة وحديثة.

هناك أنواع مختلفة من الأدوية المستخدمة في فترة ما حول الولادة، اعتماداً على مشكلة الصحة النفسية. يعمل الأطباء المتخصصون مثل الأطباء النفسيين في الفترة المحيطة بالولادة على أحدث الأبحاث ويمكنهم تقديم المشورة بشأن مخاطر وفوائد تناول الأدوية لكل فرد. ويمكنهم مساعدة الوالدين الجدد في تحديد الأفضل لهما ولطفلهما.

يجب على أي شخص يتناول دواء في فترة ما قبل الولادة ألا يغير دواءه أو يوقفه فجأة دون استشارة الطبيب لأن ذلك قد يؤدي إلى توعك الشخص.

‍

موارد المشورة المتخصصة

يمكن للخدمات التالية تقديم المشورة المتخصصة بشأن الأدوية للآباء والأمهات الحوامل أو المرضعات:

نيو ساوث ويلز - مستشفى نيو ساوث ويلز - Mothersafe في المستشفى الملكي للنساء1800 647 848‍

فيكتوريا - مركز موناش الطبي، السيد رودني وايت(03) 9594 2361‍

بيرث - خدمة معلومات أدوية التوليد:(08) 6458 2723
‍

للحصول على المشورة العامة على المستوى الوطني (ليست خاصة بمرضى الفترة المحيطة بالولادة):

NPS MedicineWise -1300 633 424أو الصيدليات المحلية

‍

العوائق التي تحول دون طلب المساعدة

عندما لا يكون الحمل أو الأبوة سهلاً أو ممتعاً كما هو متوقع، قد يكون من الصعب على الوالدين الجدد أو الآباء والأمهات الجدد الاعتراف بأنهم قد يعانون أو طلب المساعدة. قد يكون ذلك بسبب الوصمات المجتمعية أو التوقعات الثقافية أو معايير وسائل التواصل الاجتماعي التي تضغط على الآباء والأمهات الجدد لربط فترة ما قبل الولادة بالمشاعر الإيجابية فقط.

يؤثر اكتئاب وقلق ما حول الولادة على حوالي 20% من الأمهات و10% من الآباء. وهذا يصل إلى ما يقرب من 100,000 من الآباء والأمهات في أستراليا كل عام. اكتئاب وقلق ما حول الولادة (PNDA) هو حالة طبية مؤقتة يمكن تشخيصها وعلاجها. ولكن لتلقي العلاج، يجب على الشخص طلب المساعدة.

يشعر بعض الأشخاص بالقلق من أن يُنظر إليهم على أنهم آباء سيئون أو يُنظر إليهم على أنهم غير قادرين على رعاية طفلهم. وقد يخشون من تدخل السلطات الإدارية ويخشون من إمكانية انتزاع أطفالهم منهم. في أستراليا، يعد هذا عائقًا كبيرًا بشكل خاص داخل مجتمعات الأمم الأولى، حيث عانوا من انتزاع الأطفال من قبل سلطات الرعاية الاجتماعية على مدى عدة أجيال.

في الواقع، إذا سعى أحد الوالدين إلى الحصول على دعم متخصص، فيمكنه أن يتوقع أن يتم الاعتراف به كوالد مسؤول ومهتم يريد الأفضل لنفسه ولطفله وأسرته. سيحصلون على الدعم والعلاج الذي يحتاجونه للتعافي.